Malácia ou má formação da laringe

Hoje tem estreia e o assunto é super importante. A Cátia Vargas é fonoaudióloga especializada em reabilitação infantil e, a partir de hoje, assina a coluna de Fonoaudiologia aqui do site. Bem-vinda querida e muito obrigada pela contribuição valiosa!

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Na minha prática fonoaudiológica, venho me deparando  frequentemente com a má formação da laringe que acomete muitos recém nascidos. Costumo dizer que esse nome comprido e feio é grande inimigo dos bebês!  Laringotraqueomalacia, ou simplesmente, malácia.

A laringo traqueobroncomalacia caracteriza-se pela má-formação ou instabilidade da cartilagem que sustenta as vias aéreas centrais (laringe e traqueia) ou ramificadas (brônquios), a patologia pode ser congênita ou adquirida em certas circunstâncias, como em casos de bebês prematuros ou que já apresentaram problema cardiorrespiratório.

Os sintomas aparecem logo após o nascimento. Pode-se notar o choro (rouco) e/ou afonia (ausência de som), respiração ruidosa (sons agudos relacionados à respiração, denominado estridor e estertores respiratórios), que torna-se mais intensa ao passo que a criança se desenvolve.

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Sobre empoderamento infantil, leia o artigo MEU FILHO VOCÊ PODE, de Mariana Bastos

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O bebê apresenta também dificuldade de mamar,  demora em se saciar, não consegue realizar as pausas respiratórias adequadamente, dorme no meio da mamada, podendo ocasionar aspiração de leite para os pulmões, causando infecções e dificultar o ganho de peso. O diagnóstico é feito pelo médico, através de uma consulta minuciosa e exames de imagem, normalmente a fibroendoscopia.

A maioria apresenta grau leve no diagnóstico sem necessidade de tratamento. A tendência é desaparecer com o crescimento porque a sustentação da cartilagem amadurece no decorrer dos dois primeiros anos de vida, ficando melhor estruturada; então o problema deixa de existir.

Nos casos mais graves é necessário a intervenção cirúrgica, com colocação de traqueostomia. No caso de laringo-traquemalacia é de suma importância a avaliação fonoaudiológica, para orientação da forma mais segura de alimentar o bebê, escolhendo utensílios adequados, consistência do alimento, prevenindo assim os riscos de pneumonia aspiratória, Nos casos mais graves em que há necessidade de traqueostomia, pode-se também adaptar a válvula fonatória, para que a criança tenha menos atraso possível na aquisição da linguagem e fala, além da melhora do fluxo respiratório.

Fonte: Revista de pediatria. SOPERJ

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Catia

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Sobre o Autor : Claudia Bins

13 comentários

  1. Luana 29 de junho de 2016, 11:36 comentar

    Parabéns pela matéria! Super importante! Sou fonoaudióloga de utin e estamos recebendo alguns casos de malácia nos últimos meses! Abraço

    • Claudia Bins 29 de junho de 2016, 23:55 comentar

      Obrigada Luana! Achamos super importante alertar as famílias ;-).

      Beijo,

      Clau

  2. Hidtonho 2 de setembro de 2016, 16:23 comentar

    Boa tarde, essa doença tem cura após a bebê está traqueostomisado.

  3. […] Leia aqui sobre Malácia ou Má Formação na Laringe […]

  4. PAULO HENRIQUE CAMPOS DE OLIVEIRA 5 de abril de 2017, 04:49 comentar

    minha filha ta com malafia e ta com 1 mes e 20 dias sera que vai demorar pra ela ter alta da Uti ?

    • PAULO HENRIQUE CAMPOS DE OLIVEIRA 5 de abril de 2017, 04:50 comentar

      Malacia*

  5. lucas alves soares 3 de outubro de 2018, 16:21 comentar

    Meu irmão caçula ,esta com essa doença,e o medico disse que ele pode até morrer dormindo.
    isso realmente pode acontecer?

    • Claudia Bins 4 de outubro de 2018, 13:30 comentar

      Lucas, não sei dizer. Procure uma segunda opinião se você tem dúvidas ainda. Deus abençoe sua família!

      Claudia

  6. Valéria de Oliveira Nogueira 5 de dezembro de 2018, 03:07 comentar

    Tenho um bebê de 3 anos, ela tem síndrome de down, a traqueomalacia ainda é bem acentuada acompanho com o otorrino e recentemente está com pneumonia com suspeita de bronco aspiração, apneia do sono. Tem algum tipo de tratamento fora a traqueostomia?

    • Célia Silva De Oliveira 21 de novembro de 2021, 01:12 comentar

      Minha cunhada perdeu uma sobrinha de 6 meses essa semana, creio que a equipe médico errou em ñ ter feito a cirurgia, já que o caso dela era grave, depois de 2 meses internada no Hospital Imip deram alta e enquanto a mãe vestia a roupinha para levar a criança pra casa a bebê começou ficar com lábios roxos e rapidamente veio a óbito..A família está desolada.

      • Claudia Bins 18 de dezembro de 2021, 10:32 comentar

        Nossa, que triste! Sinto muito mesmo 🙁

  7. Eliane 27 de agosto de 2019, 14:47 comentar

    oi minha neta devido um parto forçado vei ter que colocar a traqueo e eu gostaria dr saber se e reversível pois os são novo sem juízo estamos vuvendo uma luta moro em poços de Caldas mg

    • Claudia Bins 29 de agosto de 2019, 13:34 comentar

      Oi Eliane, sinto muito :-(. Amiga, somente o médico pode avaliar a situação e orientar vocês. Assim, à distância sem saber os detalhes do caso não tem como.

      Beijo,

      Clau

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